"Alert na porodówkach". Rośnie zadłużenie oddziałów ginekologicznych
Zadłużenie oddziałów ginekologiczno-położniczych jest już liczone w milionach złotych. "W przypadku 17 szpitali w Małopolsce poziom zadłużenia oddziałów ginekologiczno-położniczych w 2023 roku wyniósł od 800 tys. zł do nawet 8,2 mln zł. Średnia kwota zadłużenia to 4,86 mln zł" – podała we wtorek "Rzeczpospolita", powołując się na dane Stowarzyszenia Szpitali Małopolski, będących częścią oficjalnych wyników finansowych szpitali za 2023 rok. To kolejne niepokojące doniesienia dot. fatalnej kondycji służby zdrowia.
– Zadłużenia porodówek nie rekompensują wyniki finansowe oddziałów neonatologicznych. Część z nich również zakończyła ubiegły rok ze stratą – wskazuje lek. med. Marcin Kuta, dyrektor Szpitala w Tarnowie, członek Stowarzyszenia Szpitali Małopolski.
Lata mijają, a wycena taka sama
Według dyrektorów szpitali, powodem kryzysu jest zbyt niską wycenę procedur położniczych i ginekologicznych. – Koszty porodu niepowikłanego szacujemy na ok. 15–16 tys. zł do momentu wypisu pacjentki i dziecka ze szpitala (razem z opieką nad noworodkiem – red.). Dotyczy to oddziałów ginekologiczno-położniczych, które przyjmują ok. 500 porodów rocznie. Im więcej świadczeń wykonamy, tym bardziej zmniejszają się koszty jednostkowe porodu. Powyżej 1000 porodów refundacja powoli zaczyna dorównywać kosztom. W dalszym ciągu jest jednak spora przepaść między kwotą refundacji a faktycznym kosztem – wylicza prof. Jarosław Fedorowski, prezes Polskiej Federacji Szpitali.
Z kolei Marcin Kuta zauważa, że "problem nie dotyczy tylko szpitali powiatowych". – Ginekologia i położnictwo nie spina się w budżecie praktycznie żadnego ze szpitali. Nie jest to też problem jednego województwa, ale całej Polski. Na razie zmieniane są wyceny procedur medycznych w chirurgii, w internie, a ginekologii i położnictwa nikt nie chce urealnić, co jest o tyle dziwne, że biorąc pod uwagę poziom dzietności w Polsce i jednoznacznie negatywne trendy demograficzne, tym istotniejsza wydaje się jakość opieki nad kobietami w ciąży– mówi "Rz".
Ostatnia zmiana w wycenie porodów miała miejsce w 2017 roku, jednak od tego czasu koszty wzrosły. NFZ podaje, że obecnie wycena porodu niepowikłanego bez znieczulenia wynosi ok. 4,2 tys. zł – podobnie jak porodu cesarskim cięciem. Gdy rodzi się wcześniak, wycena porodu szczególnej opieki nad noworodkiem i znieczulenia sięga od 14,9 tys. zł do 140 tys. zł. Koszt znieczulenia zewnątrzoponowego to 1,1 tys. zł.